1、经皮肾动脉交感神经射频消融术(下称“RDN疗法”)不同于传统的生活方式干预和药物治疗,仅需通过一次微创介入手术,即可调节交感神经的生理通路,实现一次手术,长期降压。作为革命性的创新治疗技术,目前已有较多全球循证医学证据均提示该疗法具有良好安全性、有效性和持久性。
2、该疗法目前已在全球70余个国家与地区开展,包括中国、美国及CE认证的欧洲主要地区。目前该疗法已治疗超过25000名患者。
2023年欧洲高血压学会(European Hypertension Society, ESH)发表《2023高血压指南》,指出RDN疗法是高血压治疗的一种新选择,与药物治疗、生活方式改善一同为高血压治疗的三驾马车。对于eGFR>40 ml/min/1.73m²且尽管使用抗高血压药物联合治疗但血压仍无法控制的患者,或者药物治疗引起严重副作用和生活质量差的患者,可以考虑RDN疗法作为一种治疗选择(II类推荐,证据等级B)。对于eGFR>40 ml/min/1.73m²的难治性高血压患者,RDN疗法可考虑作为额外的治疗选择。同时《2022台湾高血压指南》指出,在有高心血管风险患者,包括难治性高血压、隐匿性血压控制不佳、合并动脉粥样硬化性心血管疾病、不耐受或不依从降压药物、或存在特征表明有神经性高血压的高血压患者,在仔细进行临床和影像评价后,可将RDN疗法视为一种降压策略(IIa类推荐,证据等级B)
3、 中国推荐 《2023中国高血压防治指南》更新要点
研究结果证明了经皮肾动脉交感神经射频消融术治疗高血压的有效性与安全性。要在继发性高血压鉴别诊断与治疗的基础上,考虑开展经皮肾动脉交感神经射频消融术。对于排除继发病因,药物难以控制血压的心血管高风险患者,以及药物依从性差的高血压患者,可以考虑开展经皮肾动脉交感神经射频消融术。(2022中国高血压年会公布,详见相关报道https://www.cn-healthcare.com/articlewm/20230314/content-1523416.html)
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